Bakgrunn

Små kommuner og små fagmiljø er utfordrende med tanke på å kunne gjennomføre opplæring og kompetanseheving i hver enkelt kommune. Felles står kommunene sterkere og i samarbeid er det enklere å utarbeide planer og strategier for dette arbeidet. Alle RKK-Salten kommunene har i en årrekke jobbet godt med rutinene i smittevern, men har aldri greid å danne et fagnettverk som kan gå i front og ha det overordnede ansvaret i helse og omsorg.

Kommunene i Salten har hver for seg små fagmiljø og det å samarbeide på tvers øker robustheten i kommunen. Erkjennelsen er at vi trenger hverandre.

Fra og med 2024 ønsker RKK- Salten kommunen og etablere et fagnettverk hvor det er fokus på å øke kompetansen og stabiliteten, samt standardisere tjenestene i regionen.

Målsetninger

Mål 1: Klarlegge og tilrettelegge for interkommunalt samarbeid på fag.

Mål 2: Øke kompetansen og samarbeid med spesialisthelsetjenesten.

Mål 3: Bistå hverandre ved behov. Grunnet vakanse, sykdom og lignende.

Mål 4: Utarbeide felles rutiner og planstrategi. Fortsette digitaliseringen i regionen.

Mål 5: Standardisering, opplæring og kursing, kommunalt og interkommunalt.

Fokus for 2024

  • Kartleggingsfase med RKK kommunene, hvor avklaring av samarbeid vurderes med tanke på kompetanseheving, rutiner, robusthet i henhold til ufrivillig fravær i stillinger. 
  • Avklare bruk av NOST som kartlegging- og forbedringsverktøy i kommunene
  • Kvaltitesikre kompetansen til de som har et fagansvar. I likhet med helsetilsynets rapport ser vi at feil bruk av utstyr og utrygghet i tjenesten skal kunne reduseres med felles grep.
  • Utarbeide utkast til opplæringsplan for ansatte.

Prosjektet er planlagt til å gå over tre år, med tre årlige samlinger. Gildeskål kommune er hovedeier av prosjektet som er støttet av Statsforvalteren i Nordland.

Møteplan 2024

  1. samling - 16.01.2024 
  2. samling - 03.04.2024
  3. samling - 
  4. samling - 

Referat fra 1. samling - Tirsdag 16. januar kl. 09.30-15.00

Vi inviterte til oppstart av prosjektet med samling på Fauske hotell 

Agenda for denne samlingen var etablering av prosjektgruppen, gjennomgang av kommunenes behov og planlegging av veien videre.

Deltakere på samlingen var representanter fra Gildeskål, Steigen, Beiarn og Meløy.

Kartelgging av kommunenes utfordringer og mulige løsninger

Hva opplever dere som de største utfordringer med tanke på smittevern?Hva tror dere skal til for å løse noen av disse utfordringene lokalt i kommunene?
  • Ukultur og feile holdninger.
  • Språkutfordringer.
  • Manglende oppfølging om prosedyrer er lest - og da tenker folk at "det er ikke så nøye".
  • Ikke god nok til å opprettholde  gode rutiner etter opplæring / kurs. Det sklir ut. 
  • Ikke god nok til å si ifra. Avklare hvem det er sitt ansvar - alle helsepersonell sitt ansvar. 
  • Manglende evne/vilje til endring noen ansatte fortsetter i samme spor på tross av ny opplæring.
  • For lite systematisert opplæring.
  • For dårlige rutiner på desinfisering av telefon, tastatur, arbeidsbil, nøkler.
  • Det er ofte ikke kunnskapen det står på, men forståelsen.
  • Ansatte vil ikke tilegne seg kunnskapen i egen fritid, forventninger om at arbeidsgiver skal legge til rette for kurs/undervisning i arbeidstakers arbeidstid.
  • Vanskelig å få en felles forståelse av viktigheten av smittevern.
  • Ulik oppfatning av prosedyrer.
  • Risiko for videreføring av feil ved at vi lærer av hverandre i stedet for å lese prosedyrer.
  • Kultur for å si fra til hverandre om noe gjøres feil.
    • Kultur for at det er greit å spørre om hjelp og innrømme feil.
    • Åpenhet for å spørre hverandre om råd/opplæring.
  • Opplæring/undervisning til faste tider. Umulig å nå alle, men kan nå flest mulig.
  • Bedre kultur for å være faglig god - gjøre det til normalen å ha fokus på fag i stedet for å ha ekstra pause.
  • Lettere oversikt over hva du ikke har gjort i Digipro.
  • Økt bruk av Digipro - prosedyrer og kurs. 
  • Økt fagfokus.
  • Ekstra fokus på et fagtema per mnd. (for eksempel: januar - smittevern, februar- hlr, mars legemiddelhåndtering, osv)
  • God opplæring. 
  • Innarbeide rutiner på desinfisering av arbeidsutstyr som brukes av alle.
  • Større fokus fra ledelse.
  • Bruke "ambassadører" lokalt i tjenesten.
  • Holdningsarbeid.
  • Fokus på opplæring og fremsnakke viktigheten av å lese prosedyrer.
  • Konkurranse med premier mellom avdelinger og kommuner som virkemiddel for å oppnå høyest mulig "lestprosent". Dette gjør igjen at ansatte vet både hvordan Digipro fungerer og hvor de finner prosedyrene som er aktuelle.
  • "Fag-lusj" - Leder gir ansatte et tema for lunsjen, vil at dere skal lese disse prosedyrene og diskutere sammen i lunsjen. Kommer tilbake til rapporten og tar da en gjennomgang av det dere har diskutert.

Opplæring i smittevern

Opplæring til alle ansatte i kommunene bør arrangeres lokalt for å treffe flest mulig ansatte. Vi diskuterte at dette eventuelt kan arrangeres som felles digital fagdag, med lokal tilrettelegging for felles visning i kommunene. Målgruppe for undervisning bør være alle i pasientrettet arbeid, renholdere og kjøkkenpersonell.

Sjekkliste - nyansatte

Vi gikk igjennom sjekkliste for nyansatte og tilpasset punktene for smittevern. Etter sjekklisten er gjennomført skal denne innleveres til leder, og leder avholder møte med samtale og går igjennom listen med den nyansatt listen. Hensikten er å kartlegge hva den ansatte mestrer selv og på hvilke områder det kreves videre støtte og opplæring.

NOST - standardisert kartleggingsverktøy 

NOST er en webbasert løsning utformet for å forenkle arbeidet med å kartlegge i hvilken grad klinisk helsepersonell etterlever grunnleggende anbefalinger om smitteforebyggende tiltak. Kartleggingen gjøres med observasjon i pasientsituasjonen og løsningen består av 4 ulike moduler:

  • Håndhygiene
  • Smykker, klokker og negler
  • Hansker
  • Beskyttelsesutstyr

Noen av kommunene er med i forbedringsarbeid med sykehuset “Korsn står det til”. NOST vil erstatte dette forbedringsarbeidet, men være et tillegg og et verktøy for deler av kartleggingen som gjøres i rapporteringen til forbedringsarbeidet. 

Håndhygienedagen - 5. mai 2024

Noen av kommunene har vanligvis markering av dagen. Vi snakker om ulike måter dagen kan markeres på i alle kommunene. Dagen i år havner på en søndag, og det blir diskutert at kanskje markeringen bør strekke seg utover en hel uke, for å nå så mange som mulig av de ansatte. Alternativt bør dagen i år markeres på en annen dag enn søndag.

Foreløpig slagord for markeringen av 5. mai 2024 er “Bærekraftig hanskebruk”. 

Referat fra 2. samling - Onsdag 03. april kl. 09.30-15.00

Prosedyrer for smittevern

Vi går igjennom oppsettet på prosedyrene, og lager nytt oppsett hvor prosedyrene fordeles på forebyggende smittevern og prosedyrer ved smitte. Legger til mulighet til å signere på alle prosedyrene innen forebygging og ved smitte nå.

Vi reviderer prosedyre for håndhygiene og lager utkast til ny prosedyre for hanskebruk. Riktig bruk av hansker er tema for årets håndhygienedag. 

Markering av Håndhygienedagen 2024

Vi planlegger og forbereder markering av håndhygienedagen ute i kommunene. Vi fordeler markeringen utover 2 uker hvor Digipro Helse besøker alle kommunene og presenterer nytt oppsett av kapittel for smittevern og ny prosedyre for hanskebruk. Smittevern-Kahoot med premie fra Digipro Helse for de tre vinnerne.

Status

Prosjektet fikk ikke videre støtte fra Statsforvalteren i 2024, og fremtidige samlinger må dessverre utgå.